Реакция из Дагестана на «халяль-медицину» в Татарстане: «Мусульманской медицины не существует»

Есть классическая медицина, а халяльной, то есть мусульманской, медицины не существует, как нет христианской, иудейской или буддистской. Так в беседе с корреспондентом EADaily прокомментировал идею расширения халяльных медицинских услуг в Татарстане врач-травматолог, доцент Российского университета дружбы народов (РУДН), известный в Дагестане врач и общественный деятель Магомед Абдулхабиров. О разработке самого документа, регламентирующего в Татарстане оказание медицинских услуг по шариату, накануне сообщили казанские СМИ. Инициатива принадлежит республиканскому Минздраву, комитету по стандарту «Халяль» и «группе казанских врачей».

«Продвижение в Татарстане так называемых халяльных медицинских услуг у меня, врача, вызывает массу вопросов, — сказал Абдулхабиров. — Прежде всего, я не могу понять, что такое халяльные медицинские услуги и чем они отличаются от тех, какие я и мои коллеги оказываем нашим пациентам. Если я понимаю правильно, то халяльная медицина — это та, которая соответствует канонам ислама, тем бытовым нормам, которые прописаны в Коране и Сунне. В таком случае возникает потребность в соответствующих медицинских исследованиях, монографиях, которые бы на наглядных примерах показали врачебному сообществу, в чем заключается уникальность и действенность халяльной медицины, и ее преимущество перед классической врачебной наукой. Таких исследований я пока не видел».

«Удивлю многих, но понятие „халяльные медицинские услуги“ не используется и в мусульманских странах, — продолжает доцент РУДН. —  К примеру, в Турции врачи используют не какую-то турецкую халяльную медицину или османскую, а фундаментальный медицинский опыт России, Германии, Великобритании, США. Английский язык является рабочим среди ученых-медиков Турции. В Сирии, где я работал, сильно научное влияние французских врачей. Поэтому в основе медицины Сирийской Арабской Республики лежит французский врачебный опыт. В Саудовской Аравии, насколько я знаю, ценятся врачи из Европы и США. Саудовское королевство охотно приглашает на работу западных докторов, платит им хорошие деньги. Понятно, что эти врачи состоялись в сфере классической медицины, которая одинакова по всему миру, от России до Австралии. Большая часть западных врачей, которые работают в Саудовской Аравии по приглашению правительства этой страны, не являются мусульманами. Но поскольку Саудовская Аравия — клерикальная мусульманская страна, то работающие там наши коллеги лечат верующих мусульман, которые живут по Корану. Не приходилось слышать, чтобы от работающего в Эр-Рияде или Джидде врача-иностранца требовали лечить саудовских пациентов по каким-то особым исламским лечебным нормам. Само собой, что от врачей-иностранцев в Саудовской Аравии не требуют принимать ислам. Саудовским властям важно, чтобы работающие в этом арабском королевстве врачи применяли в своей работе передовой медицинский опыт, а не то, чтоб доктор-иностранец лечил саудовского больного по каким-то неизвестно откуда взявшимся мусульманским методикам. Этих мусульманских лечебных методик нет, и никогда не было. Есть классическая медицина, а халяльной, то есть мусульманской, медицины не существует, как нет христианской, иудейской или буддистской».

«В принципе, во врачебную практику Татарстана можно допустить какие-то нововведения, которые религиозные власти этой республики называют халяльными медицинскими услугами, — комментирует ситуацию Магомед Абдулхабиров. — Но в этом случае надо четко определиться с допустимыми методами и границами применения этих методов. Хорошо, если дело ограничится тем, что пациентов-мусульман будут кормить халяльной едой, приготовленной так, как предписано Кораном. А если одним этим не ограничится? Нужно, чтобы работающие по халяльным принципам врачи в своей работе не отходили от классических методов лечения. А то в погоне за непонятной ни одному врачу стандартизацией медицины по шариату можно сгубить немало человеческих жизней. Секта „Свидетелей Иеговы“ запрещает своим адептам переливание крови и трансплантацию органов. Как итог, очень многие последователи этой секты умерли, поскольку в критический для своей жизни момент отказались от переливания крови или пересадки каких-то органов, например, костного мозга. Напомню, что сейчас при госпитализации пациент имеет право отказаться от каких-то процедур или операций, предписанных врачом. Пациенту не нужно ничего объяснять: он пишет расписку, что добровольно отказывается от того-то, под свою ответственность. Немало случаев, когда такие отказы заканчиваются для пациентов смертью или инвалидностью. Как бы не получилось так с халяльными медицинскими услугами. Это в Советском Союзе забота о здоровье граждан была практически принудительной. В Российской Федерации, где медицина все более коммерциализируется, важен не результат в виде здоровья пациента, а деньги с пациента».

По мнению доктора Абдулхабирова, халяльные медицинские услуги в Татарстане, как и в любом другом регионе России, не должны выходить за пределы узкого сектора частной медицины. «Государственная медицина должна оставаться классической, — утверждает врач. — В частном медицинском секторе, при тщательном подходе и надзоре, существование халяльных медицинских услуг допускается. Но надо четко определить, что дальше частных клиник это не пойдет. Опять же, необходимо определить четкий перечень халяльных медицинских услуг. Если кому-то в Татарстане надо, пусть вводят в частный медицинский сектор эти методы и называют их как хотят. Так и быть, пусть форма будет мусульманской. Но нужно, чтобы содержание осталось светским, классическим, таким, какое оно есть во всех клиниках цивилизованного мира. А в случае если особо набожный пациент-мусульманин вдруг вздумает отказаться от предписанных врачом методов лечения, поскольку сочтет, что эти методы противоречат исламу, врач обязан предупредить пациента об ответственности за отказ от лечения и настоять на своем».

Врач-травматолог предполагает, что введение в Татарстане медицины по законам шариата — это не столько проявление заботы о здоровье мусульман региона, сколько чисто коммерческий проект. «Из той информации, какой я владею, следует: будут предлагать какие-то отдельные платные услуги, и на этом все. Так что это, если не коммерция? Повторюсь, если это не выйдет дальше частного медицинского сектора, то пожалуйста. Могут предлагать пациенткам за дополнительную плату докторов-женщин, если так пациентки хотят. Могут звать в больницу имама, чтобы он читал Коран, если пациент желает. Главное, чтобы имам не замещал врача, а врач был с дипломом государственного медицинского вуза, а не бабушкой-знахаркой. Хотят в Казани создать ассоциацию врачей-мусульман, их право. Главное, чтобы сугубо личные религиозные убеждения врачей-мусульман не вторгались в сферу медицинской практики. И самое главное, еще раз подчеркиваю: необходимо, чтобы сугубо частные медицинские проекты оставались в своем узком секторе и не вытесняли государственную медицину».

EADaily напоминает, что власти Татарстана намерены внедрить в практику медицинских учреждений республики так называемые халяльные медицинские услуги. В министерстве здравоохранения Татарстана сообщают, что Духовное управление мусульман Республики Татарстан и комитет по стандарту «Халяль» обратились в республиканский Минздрав за содействием в разработке стандарта по халялизации медицинских услуг. У медицинского ведомства Татарстана есть успешный опыт сотрудничества с ДУМ Татарстана в области разработки и внедрения медицинского стандарта по обрезанию крайней плоти по канонам ислама.

Как пояснила газете «Вечерняя Казань» начальник Управления качества медицинской помощи и отраслевой стандартизации Минздрава РТ Галина Лысенко, проект документа по халяльной стандартизации медицинских услуг сейчас проходит согласование и будет представлен в мае на запланированном в Казани международном экономическом саммите «Россия — Исламский мир». Необходимость разработки такого стандарта объясняется тем, что все больше семей в Татарстане следует канонам ислама. С чиновником Минздрава РТ согласен ректор Казанского исламского института Рафик Мухаметшин. По мнению Мухаметшина, потребность в медицине по законам шариата в Татарстане высока также потому, что в регионе высок наплыв мигрантов из Средней Азии.

В Минздраве Татарстана говорят, что халяльный стандарт будет касаться не столько медицинских аспектов, сколько бытовых. К примеру, в палатах по стандарту «Халяль» должны появиться шторки или перегородки, которые позволяют пациенту отгородиться от других, остаться в одиночестве, на окнах шторы или жалюзи, не позволяющие заглянуть в них с улицы, особое питание. Для женщин по стандарту «Халяль» предусмотрены гинекологи, травматологи и другие специалисты женского пола. По словам представителей ДУМ Татарстана и ученых из Казанского исламского института, понятие «халяльная медицина» вообще включает в себя не просто медицинские услуги, но и условия содержания и питания пациентов, а также наличия места для молитв и требований к внешнему виду персонала. В рамках продвижения халяльных медицинских услуг в Татарстане планируется создание особой ассоциации врачей-мусульман.

В плане лекарств и процедур, говорят в Минздраве, предусмотрен широкий спектр исключений. Например, если халяльный стандарт запрещает применять для лечения мусульманина вытяжку из печени свиньи, но от этой вытяжки зависит здоровье пациента, то примение нехаляльного препарата разрешается. То же самое касается применения лекарств на спиртовой основе или анестетиков с содержанием наркотических веществ. По Корану, наркотические вещества, как и алкоголь, для мусульман запретны.

Несмотря на то, что халялизация медицины, по уверениям Минздрава Татарстана, не коснется самой лечебной практики, представители медицинского сообщества республики критикуют идею медицины по законам шариата. «У нас много других нерешенных проблем, — рассказал в „Вечерней Казани“ врач Рамиль Ахметов, генеральный директор государственно-частной клиники. —  Врачей, к примеру, не хватает. Где мне искать травматолога-женщину для мусульманки, если в больнице все травматологи — мужчины? У меня в смете не предусмотрены расходы на питание халяль, на обеспечение раздельного приема пациентов — мужчин и женщин. Нет возможности даже туалет в каждой палате обеспечить. Есть очередь на обследование, на госпитализацию в стационар, а при массовом поступлении больных палаты переполняются, и пациенты некоторое время могут лежать в коридорах — я этого не скрываю. Таковы сегодняшние реалии: у клиник дефицит площадей, средств, кадров». По словам Ахметова, когда эти проблемы будут решены, тогда будет можно заняться и удовлетворением религиозных потребностей пациентов, принадлежащих к различным конфессиям.

Выражают недовольство и жители Татарстана, в том числе мусульмане. Многим не понравилось, почему это мигрантам из Средней Азии будут оказываться эксклюзивные услуги в виде отдельных палат, особого питания и врачей, да еще в ущерб коренному населению Татарстана. «Я, как современный татарин, уважающий традиции ислама, считаю, что „халяль в медицине“ есть первый шаг в стравливании мусульман с инаковерующими, — написал в комментариях к материалу в „Вечерней Казани“ житель Татарстана. —  Кому-то очень хочется столкнуть лбами народы разных вероисповеданий, посеять недовольство среди разных слоев населения Татарстана». Татарин-мусульманин говорит, что сейчас, когда в условиях кризиса особо обнажились проблемы российской медицины, вводить для мусульман эксклюзивное лечение — «очень недальновидное решение».

Другой житель Татарстана отметил, что лечиться в отдельных палатах со шторами и питаться особыми блюдами хотят не только пациенты-мусульмане. «Ну, а чтобы с улицы нельзя было заглянуть в палаты — так это для всех пациентов подходит, а не только для мусульман, — написал он в комментариях. — А вообще, надоело это деление. Будем делить всех пациентов по вероисповеданию, никаких средств в медицине не хватит. Врачей-специалистов не хватает, да и профессионализм не зависит ни от пола врача, ни от его религиозности». Житель Татарстана говорит, что с тем же успехом «можно вскоре задуматься о халяльной полиции или МЧС».

Артур Приймак, редактор отдела «Северный Кавказ»